2025年厦门市心血管病介入质控中心第二次现场督导情况

本次现场核查针对全市已开展心血管介入手术的11家中心，根据《2025年国家医疗质量安全改进目标》的要求，除外基本十大目标，今年心血管介入的重点指标包括室间隔缺损封堵术传导阻滞发生率、植入性电子器械植入术住院死亡率以及提高急性ST段抬高型心肌梗死到院90分钟内行直接行经皮冠状动脉介入治疗的比例，同时今年新增“提高左主干病变腔内影像使用率”，以上评价内容已在今年4月份举行相关知识点培训，此次进行实地现场核查及数据真实性校对。

本次分析涵盖全厦门市多家医疗机构的心血管介入中心。核查采用标准化的《厦门市心血管质控中心现场检查表》，从基础设施、医务人员资质、制度管理、围手术期管理、病例质量五个核心维度进行量化评价，总分为 50 分。

总体得分区间在 45-48.5 分之间，平均得分约为 46.5 分。各医院总体达标率较高，表明本市心血管介入诊疗的基础质量框架已基本建立。然而，在细节落实、制度执行深度及资 源配置均衡性方面，仍存在提升空间。部分医院在 2024 年与2025 年间接受了多次检查，显示质控工作具有持续性。