这个位置长“斑”很危险！严重可致脑卒中，千万别大意
临近年关
大家定下的KPI都完成了吗？
当然也千万别忘了
关注自己身体的健康情况
最近后台就收到了
很多市民的私信提问
“发现了颈动脉斑块怎么办？”
“经常头晕是不是斑块造成的？”
“喝红酒能软化血管吗？”
“发现颈动脉斑块离中风不远了吗？”
...
今天跟着小编一起来认识下颈动脉斑块
颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段、以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现，好发于颈总动脉分叉处，起始多无明显症状，颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异性症状。
颈动脉斑块的形成通常与多种因素有关，年龄是颈动脉斑块形成的第一个因素，随着年龄增长，大部分人的颈动脉都会出现斑块。
人体的血管就像水管一样，随着使用年限的增长，管腔内会有“水垢”堆积，久而久之就形成了斑块。除了年龄，一些常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、不健康的生活方式等，都能够引起颈动脉的损伤，导致动脉斑块的形成。
早期的、较小的颈动脉斑块往往无明显不适，但斑块如果不断堆积，血管管腔变窄，会影响血流正常通过，甚至会导致缺血性脑卒中的发生。
当动脉斑块数量不断增加，血管出现较为明显的狭窄时，可能会出现头昏、头晕、记忆力下降等非特异的表现。一旦动脉斑块造成血管严重狭窄、闭塞，或是斑块不稳定、破裂时，患者可能会出现脑卒中的症状，包括肢体无力、说话受影响、眼睛看东西不清楚或发黑等。
因为颈动脉是距离体表较浅的大型动脉，彩色多普勒超声检查可清晰地探察颈动脉中膜厚度和粥样斑块，可作为评估全身动脉粥样硬化程度的一个窗口。
其它常用的颈动脉检查手段有CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）、数字剪影脑血管成像（DSA）。不同的检查方法和计算方法各有优势和不足，临床医生会根据不同影像表现做出综合判断。
有些市民因为在脖子上摸到了硬块而担心自己是不是有斑块或者血栓形成了，跑到医院就诊。要知道斑块是长在血管内壁的，除了专用仪器检测外，无法通过手摸出来。如果有摸到硬块，有可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等。
1、血管里堵的是毒素和垃圾？
血管中根本没有毒素，只是有代谢产物如尿素氮和肌酐等，身体能自然清除。真正形成斑块的，堵塞血管的是脂类物质，也就是胆固醇和血脂；太多脂质在血管壁沉积可形成粥样硬化斑块，随着时间延长斑块会越来越大，久而久之堵塞血管。若想要防止血管堵塞，需稳定好血脂，远离高油脂食物，必要时需要降血脂药物。
2、醋和红酒能软化血管、消除斑块？
硬化的动脉斑块主要由钙和脂肪组成，钙放在食醋中，其含有的醋酸确实可以将钙溶解，但这并不意味着多吃醋就可以达到软化血管的效果。喝下食醋后，绝大部分醋酸会在消化过程中被碱性消化液中和，根本不能软化血管，大量喝醋反而可能伤害食道。
红酒确实有一些特殊成分，比如白藜芦醇。白藜芦醇具有抗氧化、保护心血管的作用，许多人都觉得它对养护血管有好处。而实际上，红酒中的白藜芦醇并不多，每天喝一点并不能有效对抗动脉硬化。而且红酒含有 12%～15% 的酒精，摄入过多反而会损害血管健康。
3、运动会让斑块掉下来？
稳定的斑块与血管壁结合紧密，是不会因为运动脱落或者移动到大脑的。适当的体育锻炼有利于降低血脂和稳定血压等血管病的危险因素。
不过有些人的斑块不稳定性高，在剧烈运动的时候，以及情绪剧烈波动的时候，血压会骤升骤降，造成血管痉挛，就容易发生斑块破裂。所以如果是不稳定的斑块，或是血管狭窄程度较高的人，不推荐进行剧烈运动。尤其是要避免憋气发力的运动，会增加胸腔压力，易诱发心血管意外。
想要降低斑块的困扰，主要需从调整生活方式和辅助药物治疗两个方面做起：
1、控制“坏胆固醇”
什么是“坏胆固醇”呢？（戳此了解→甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，到底哪个异常心脏更容易出问题？）胆固醇是形成动脉斑块的主要“原料”，因此，我们要尽量保持健康的饮食习惯，减少“坏胆固醇”的摄入。
平常要少吃高脂肪的食物、高盐、高糖食物等，还要控制好总热量，饭吃八分饱为宜，尽量多吃新鲜蔬果、粗粮、鱼类等食物。
2、科学锻炼、适度运动
运动是心血管事件一级预防和二级预防中的有效干预措施。适当的运动能够降低胆固醇水平，还能减缓斑块进展，不过运动要注意循序渐进，科学适量地进行锻炼。一般以中等强度的有氧运动为宜，每次运动约30~50分钟，每周3~5次。 平时还可以练习八段锦、太极拳、五禽戏等。
需要注意的是，颈动脉狭窄超过 50%或斑块不稳定者，要适当降低运动强度，以免导致心跳加速、血管收缩，增加斑块破裂风险
3、戒烟限酒
抽烟饮酒都会影响血液中的胆固醇水平，因此戒烟限酒等措施有助于降低血液中胆固醇水平，防止斑块进一步增长或增多。
4、药物治疗
如果经过生活方式干预，低密度胆固醇、血糖等仍不达标，或已患有动脉粥样硬化性疾病者，一定要遵医嘱进行药物治疗。
5、定期监测指标
中老年人及存在危险因素（高血压、糖尿病等）的人群须重视颅内外及心脏动脉粥样硬化筛查。建议50岁以上人群每年至少一次体检，定期监测血压、血糖和血脂等指标的变化，及时调整治疗方案。
